【はじめに】
今回の症例は右被殻出血により左片麻痺を呈した方である。以前、当院に入院されており
現在は外来でリハビリを継続している。歩行は独歩で屋外自立レベルであるが、振り出し時
に麻痺側の緊張が高く、頑張って歩く歩行となっていた。L.L.B や感覚入力を用いながら、頑
張らない歩行獲得を目指してアプローチしたのでここに報告する。
【症例紹介】
・年齢・性別：２０歳・女性
・診断名：右被殻出血
・現病歴：H22.3.6 に発症。H22. ７. より外来リハビリ開始。
H24.11 〜H25.3 まで外来リハビリを週３回。現在は週１回。
【評価】（H24.11）
| Br-Stage | 上肢 Ⅲ | 手指 Ⅱ | 下肢 Ⅲ |
| ADL | 独歩（装具－）で入浴・更衣以外自立 | ||
| １０ｍ歩行 | 時間 １５秒８２ 歩数 ２７歩 ※１０ｍ歩行は最大歩行速度で測定。 | ||
| 歩行観察 | Mst ⇒麻痺側側方への動揺（体幹の左側屈） Tst ⇒股関節伸展の減少 Isw ～ Psw ⇒振り出し時に努力性が強まり動きが停滞 ※もっともバランスを崩す Msw ～ Tsw ⇒体幹屈曲・側屈、麻痺側上肢の緊張↑ | ||
| １０ｍ歩行 | ８秒８２ 歩数 ２０歩 |
| 歩行観察 | Mst ⇒体幹の左側屈減少、麻痺側側方への動揺減少 Tst ⇒股関節伸展の出現、腸腰筋の遠心性収縮での振り出しが可能 Isw ～ Psw ⇒動きの停滞が改善され、前方への移動がスムーズに Msw ～ Tsw ⇒体幹屈曲・側屈が改善 麻痺側上肢の緊張やや↓ |
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